РЖД-Медицина
8-800-234-34-34

РЖД-Медицина в системе обязательного медицинского страхования

Учреждения здравоохранения ОАО «РЖД» осуществляют выполнение территориальных программ обязательного медицинского страхования совместно с территориальными фондами обязательного медицинского страхования Российской Федерации.

Виды медицинской помощи, оказываемые в сети РЖД-Медицина:

  • Первичная медико-санитарная помощь
  • Первичная доврачебная медико-санитарная помощь
  • Первичная врачебная медико-санитарная помощь
  • Первичная специализированная медико-санитарная помощь
  • Специализированная, в том числе высокотехнологичная, медицинская помощь
  • Специализированная медицинская помощь
  • Высокотехнологичная специализированная медицинская помощь
Условия оказания помощи в рамках ОМС

В соответствии с Конституцией Российской Федерации каждый имеет право на охрану здоровья и медицинскую помощь.

Обязательное медицинское страхование является составной частью государственного социального страхования и обеспечивает всем гражданам Российской Федерации равные возможности в получении медицинской и лекарственной помощи, предоставляемой за счет средств обязательного медицинского страхования в объеме и на условиях, соответствующих программам обязательного медицинского страхования.

Каждый гражданин, имеющий страховой медицинский полис обязательного медицинского страхования, имеет право на получение бесплатной, своевременной, качественной медицинской помощи в медицинских организациях, участвующих в реализации территориальных программ обязательного медицинского страхования, независимо от территории страхования.

Федеральным законом от 29.11.2010 N 326-ФЗ "Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации" определены: права граждан в системе медицинского страхования, виды и условия оказания медицинской помощи, предоставляемой гражданам в Российской Федерации бесплатно в соответствии с ежегодно утверждаемой Правительством Российской Федерации Программой государственных гарантий оказания гражданам Российской Федерации бесплатной медицинской помощи.

Органы государственной власти субъектов Российской Федерации в соответствии с Программой государственных гарантий ежегодно утверждают территориальные программы государственных гарантий оказания гражданам Российской Федерации бесплатной медицинской помощи, составной частью которых являются территориальные программы обязательного медицинского страхования.

Страховой медицинский полис обязательного медицинского страхования — документ, удостоверяющий заключение договора по обязательному медицинскому страхованию граждан.

Страховой медицинский полис обязательного медицинского страхования удостоверяет, что оплату оказанной медицинской помощи производит страховая медицинская организация, выдавшая полис.

Страховой медицинский полис обязательного медицинского страхования выдается гражданину бесплатно и действует на всей территории Российской Федерации.

В соответствии с федеральным законодательством застрахованный имеет право на выбор врача и медицинской организации. Правила выбора определены приказом Минздравсоцразвития России от 26.04.2012 N 406н «Об утверждении Порядка выбора гражданином медицинской организации при оказании ему медицинской помощи в рамках программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи» и приказом Минздрава России от 21.12.2012 N 1342н «Об утверждении Порядка выбора гражданином медицинской организации (за исключением случаев оказания скорой медицинской помощи) за пределами территории субъекта Российской Федерации, в котором проживает гражданин, при оказании ему медицинской помощи в рамках программы государственных гарантий бесплатного оказания медицинской помощи»

Защиту прав застрахованного при обращении за медицинской помощью осуществляет страховая медицинская организация, выдавшая страховой медицинский полис обязательного медицинского страхования.

Нормативно-правовая документация
  • Статья 41 Конституции РФ «Каждый имеет право на охрану здоровья и медицинскую помощь»
  • Федеральный закон № 323 от 21 ноября 2011 года «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации»
  • Федеральный закон № 326 от 29 ноября 2010 года «Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации»
  • Приказ Минздравсоцразвития России от 26.04.2012 N 406н «Об утверждении Порядка выбора гражданином медицинской организации при оказании ему медицинской помощи в рамках программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи»
  • Приказ Минздрава России от 21.12.2012 N 1342н «Об утверждении Порядка выбора гражданином медицинской организации (за исключением случаев оказания скорой медицинской помощи) за пределами территории субъекта Российской Федерации, в котором проживает гражданин, при оказании ему медицинской помощи в рамках программы государственных гарантий бесплатного оказания медицинской помощи»

Краткий перечень страховых компаний, с которыми мы работаем:

СПАО «РЕСО-Гарантия»
http://www.reso.ru/

СК «СОГАЗ»
https://www.sogaz.ru/

РОСГОССТРАХ
http://www.rgs.ru/

ООО СК «ВТБ Страхование»
https://www.vtbins.ru/

ОАО «АльфаСтрахование»
http://www.alfastrah.ru/

СПАО «Ингосстрах»
https://www.ingos.ru/ru/

САО «ВСК»
http://www.vsk.ru/

САО «Медэкспресс»
http://www.medexpress.ru/

АО СК «Альянс»
http://www.allianz.ru/

Страховая группа УРАЛСИБ
https://uralsibins.ru/

ПАО СК «ЭНЕРГОГАРАНТ»
https://www.energogarant.ru/

ООО «СГ МСК»
http://sgmsk.ru/

СК «МАКС»
http://www.makc.ru/

СК «ИТИЛЬ-Армеец»
http://www.itil.ru/

СК «Северная Казна»
http://www.kazna.com/

СК «РОСНО-МС»
http://rosno-ms.ru/

СК «Инко-МЕД»
http://www.inko-med.ru/

СК «СТРАЖ»
http://skstrazh.ru/

СК «ЕВРОИНС»
https://www.euro-ins.ru/

СК «КАПИТАЛ ПОЛИС»
https://capitalpolis.ru/

СК «IBG»
http://www.ibg.ru/

СК «AP companies»
http://ap-companies.ru/main
Показать все компании